Analluedd - nodweddion, achosion, profion diagnostig ar gyfer analluedd

Mae analluedd yn broblem i lawer o ddynion. Gall fod llawer o resymau dros analluedd. Mae rhai dynion yn cael trafferth gyda chamweithrediad erectile neu ddiffyg codiad llwyr oherwydd y defnydd o gyfryngau ffarmacolegol penodol. Mewn achosion eraill, mae analluedd yn gysylltiedig â ffactorau seicolegol megis anhwylderau pryder, trawma yn y gorffennol, a chyfadeilad pidyn bach. Y cam cyntaf wrth wneud diagnosis o gamweithrediad erectile yw cymryd hanes meddygol manwl. Yn ystod yr arholiad, mae'r meddyg yn ceisio ateb y cwestiwn a yw camweithrediad erectile yn organig (a achosir gan afiechyd) neu'n seicogenig. Ar ôl y diagnosis cychwynnol, mae'r meddyg yn argymell camau pellach, a all gynnwys profion labordy ar gyfer analluedd.

1. Nodweddion ac achosion mwyaf cyffredin analluedd

Analluedd caredig camweithrediad rhywiol gwrywaidd. Mae'r broblem hon fel arfer yn effeithio ar ddynion aeddfed, ond nid dyma'r rheol. Mae'n digwydd bod analluedd yn effeithio ar ddynion iau. Mae analluedd yn cyfeirio at y problemau canlynol: camweithrediad erectile y pidyn, codiad anghyflawn, diffyg codiad llwyr, problemau codiad, colled neu ostyngiad mewn sensitifrwydd rhywiol. Mae analluedd fel arfer yn digwydd oherwydd llif gwaed gwael. Mae'r sefyllfa hon yn golygu na all dyn gyflawni codiad llawn neu barhaol.

Oto achosion mwyaf cyffredin analluedd:

• analluedd seicogenig - gall fod yn gysylltiedig ag anhwylderau pryder, trawma, cymhleth pidyn bach, straen sefyllfaol, hunan-barch isel, cyfunrywioldeb.
• Analluedd hormonaidd - gall gael ei achosi gan lefelau testosteron rhy isel neu lefelau prolactin rhy uchel yn y corff.
• analluedd cylchrediad y gwaed - gall gael ei achosi gan orbwysedd arterial, atherosglerosis, neu newidiadau yn y pibellau gwaed yn y pidyn.
• Mae analluedd cyffuriau yn cael ei gysylltu'n gyffredin â meddyginiaethau pwysedd gwaed uchel, cyffuriau gwrth-iselder, a chyffuriau a elwir yn gyffuriau gwrth-seicotig.
• analluedd niwrogenig - yn digwydd mewn dynion ag anafiadau asgwrn cefn, disgopathi, mewn pobl sy'n gaeth i sylweddau seicoweithredol. Mae achosion cyffredin analluedd niwrogenig hefyd yn broblemau niwrolegol, strôc, neu diwmorau ar yr ymennydd.

Mewn 1/4 o ddynion, mae arbenigwyr yn diagnosio'r analluedd cymysg fel y'i gelwir.

2. Diagnosis o analluedd

Y cam cyntaf wrth wneud diagnosis o gamweithrediad erectile yw cymryd hanes meddygol manwl. Yn ystod ymweliad â'r swyddfa, mae'r meddyg yn cynnal archwiliad trylwyr o'r pidyn a'r ceilliau. Yn ogystal, mae'r arbenigwr yn cynnal prawf bras ar gyfer sensitifrwydd croen. Mae'n hynod bwysig mesur pwysedd gwaed person sy'n dioddef o analluedd. Dylai'r meddyg hefyd asesu'r cyflenwad gwaed i eithafion y claf (mae asesiad o'r afl a'r eithafion isaf yn briodol). Yn ystod yr archwiliad meddygol, cynhelir archwiliad niwrolegol hefyd i asesu cyflwr system nerfol y claf.

Nid yw gwerthuso hwyrni'r atgyrch bwlbocavernsal yn ddim mwy na dull dianostig o asesu'r atgyrch bwlbocavernsal. Yn ystod yr archwiliad, mae'r arbenigwr yn mewnosod bys maneg yn y rectwm ac yn gwasgu pidyn y claf ychydig. Ar ôl pwyso ar y pidyn, dylech deimlo'r tensiwn yn y rectwm gyda'ch bys.

2.1. Astudiaethau labordy a gynhaliwyd i wneud diagnosis o analluedd

Astudiaethau labordy a gynhaliwyd i wneud diagnosis o analluedd:

• elfennol prawf gwaed Gall anemia hefyd achosi blinder camweithrediad erectile,
• lefelau glwcos mewn serwm gwaed ac wrin - i eithrio diabetes mellitus,
• pennu proffil lipid - yn caniatáu ichi bennu lefel y colesterol. Gall lefel uchel ddangos risg o atherosglerosis, sy'n rhwystro'r cyflenwad gwaed i'r pidyn.
• asesiad swyddogaeth thyroid (TSH, fT4) - hormonau thyroid yn effeithio ar y cynhyrchiad testosteron. Felly, gall diffyg hormon thyroid effeithio ar gamweithrediad erectile,
• asesiad o baramedrau arennol (wrea, creatinin) a'r afu (ensymau afu, bilirwbin), a fydd yn caniatáu gwerthuso gwaith yr organau hyn,
• urinalysis cyffredinol - yn ogystal â phresenoldeb glwcos (canfod diabetes mellitus) gall nodi clefyd yr arennau,
• Antigen yw PSA sy'n cael ei bennu mewn clefydau'r chwarren brostad.

Mewn achosion mwy cymhleth, neu pan fo'r driniaeth a awgrymir yn seiliedig ar y diagnosis presennol yn aneffeithiol, gellir cynnal astudiaethau ychwanegol mwy cymhleth i bennu achos camweithrediad erectile.

Ni chynhelir archwiliadau endocrinolegol arbenigol fel mater o drefn. Fe'u hargymhellir fel arfer i ddynion sydd, yn ogystal â chamweithrediad erectile, yn nodi gostyngiad neu golli libido (ysfa rywiol), colli nodweddion rhywiol, fel gwallt gwrywaidd. Mae'r rhain yn cynnwys:

• lefelau testosteron - mae'r hormon yn cael ei gymryd yn y bore, pan fydd ar ei grynodiad uchaf yn y gwaed,
• prolactin - yn enwedig mewn dynion ifanc sy'n colli libido. Mae lefel uchel o hormon hwn yn lleihau faint o testosterone yn y gwaed a, thrwy fecanwaith anhysbys, yn effeithio llai o libido a dysfunction erectile
• LH/FSH.

3. Uwchsain y pidyn

Offeryn diagnostig arall yw uwchsain y pidyn sy'n eich galluogi i asesu statws iechyd y claf. Wrth wneud diagnosis o analluedd, mae arbenigwyr yn defnyddio Uwchsain rhydwelïau dwfn y pidyn. Mae'r prawf hwn yn cael ei berfformio ar ôl rhoi fasodilators mewn ceudwll. Mae'r prawf yn cael ei berfformio ar gyfer camweithrediad erectile fasgwlaidd a amheuir. Pwrpas y prawf yw dangos y llif gwaed cywir yn y pibellau pidyn, ac yn achos troseddau, i wneud diagnosis a yw'r broblem yn rhwystredig mewnlif neu all-lif gwaed o'r pidyn.

Mae'r archwiliad nesaf yn uwchsain o'r organau pelfis ac archwiliad trawsrectol. Diolch i'r offer diagnostig hyn, gall y meddyg bennu cyflwr organau lleol.

yn ardal y pelfis. Mae hefyd yn bosibl nodi hypertroffedd posibl y chwarren brostad (prostad).

Wrth wneud diagnosis o analluedd, mae arbenigwyr hefyd yn defnyddio archwiliad uwchsain o'r ceilliau a'r epididymis. Gyda'r profion hyn, gall meddyg gadarnhau neu ddiystyru camweithrediad yr organau hyn. Mae'r prawf hwn yn arbennig o bwysig pan fo'r claf yn dioddef o gamweithrediad erectile hormonaidd (mae ganddo lefelau testosteron isel).

4. Dulliau eraill ar gyfer gwneud diagnosis o analluedd

Yn ogystal â phrofion labordy ac uwchsain, mae yna ddulliau eraill o wneud diagnosis o analluedd. Ar hyn o bryd, mae dull diagnostig a ddefnyddir yn gyffredin yn chwistrelliad prawf i gorff cavernous y pidyn. Chwistrelliad mewncavernous yn

mae fasodilator yn cael ei chwistrellu i'r corff ogof (gan amlaf mae alprostadil yn analog o prostaglandin). Mae cael codiad ar ôl rhoi'r cyffur yn eithrio achos fasgwlaidd fel achos y diffyg codiad. Gellir defnyddio'r dull hefyd fel ôl-driniaeth ar gyfer camweithrediad erectile. Mae llawer o ddynion yn ofni'r pigiad hwn, yn ogystal â'r cymhlethdodau a all ddigwydd wrth ddefnyddio chwistrelliad prawf. Gall y dull achosi ffibrosis ar safle pigiad y claf. Ymhlith cymhlethdodau eraill, mae meddygon yn sôn am bumps, cleisiau a chrymedd y pidyn.

Ffordd arall o adnabod analluedd gwerthusiad o godiadau nosol y pidyn, sy'n arholiad heb ei drefnu. Gall gwerthusiad o godiad penile yn y nos benderfynu a yw problemau codiad yn cael eu hachosi gan ffactorau seicolegol neu organig. Yn ystod noson o gwsg REM, fel arfer mae 3-5 o godiadau penile. Nodweddir camweithrediad erectile seiciatrig gan godiadau nosol arferol, tra bod camweithrediad erectile organig yn llai cyffredin neu'n absennol.

Nid yw arteriograffeg y rhydweli iliac mewnol yn ddim mwy nag astudiaeth ddelweddu ymledol, a berfformir yn anaml, ac eithrio mewn achosion lle mae camweithrediad erectile yn cael ei achosi gan drawma neu lawdriniaeth flaenorol yn y maes hwn. Mae arteriograffeg yn ddefnyddiol mewn pobl sy'n ymgeiswyr posibl ar gyfer llawdriniaeth fasgwlaidd, fel pobl ifanc ar ôl damweiniau.

Mae cavernosometreg a cavernosography yn brofion sy'n eich galluogi i wirio pwysedd gwaed y tu mewn i'r cyrff cavernous a nodi mannau o all-lif gwythiennol cynyddol, sy'n cyfrannu at gamweithrediad erectile. Mae'r prawf yn cynnwys gosod dwy nodwydd fach yn y pidyn a chwistrellu saline, meddyginiaeth codiad, a phelydr-x.

Mae'r astudiaeth o synhwyriad dirgryniad yn ddull diagnostig sy'n caniatáu yn gymharol gyflym, yn feintiol (yn wrthrychol), asesiad cleifion allanol o deimlad dirgryniad, sef un o'r dangosyddion mwyaf sensitif o niwroopathi synhwyraidd. Dylai'r claf a fydd yn cael y prawf sensitifrwydd dirgryniad gyrraedd y swyddfa wedi'i orffwys a'i adnewyddu. Peidiwch ag ysmygu cyn yr arholiad. Mae ystadegau'n dangos mai'r gwanwyn a'r hydref yw'r adegau gorau o'r flwyddyn i sefyll y prawf. Defnyddir y prawf synhwyro dirgryniad mewn unigolion yr effeithir arnynt.

aflonyddwch synhwyraidd mewn niwroopathi diabetig.

5. Testosterone a dysfunction erectile

Mae ffactorau hormonaidd yn chwarae rhan bwysig iawn wrth godi. Ystyrir bod testosterone yn hormon pwysig ar gyfer swyddogaeth rywiol ddynol, ond nid yw ei rôl wedi'i hesbonio'n llawn o hyd. Mae'n hysbys, fodd bynnag, mai un o achosion analluedd yw anhwylderau hormonaidd yn y system hypothalamig-bitwidol-ceilliol. Gall afiechydon chwarennau endocrin eraill sy'n amharu ar waith yr echelin endocrin hwn hefyd gael effaith negyddol. Fodd bynnag, dim ond tua 5% o gleifion sy'n gweld meddyg ar gyfer camweithrediad erectile sydd â lefelau testosteron isel. Mae llawer o astudiaethau'n dangos bod lefelau testosterone gostyngol yn bennaf gyfrifol am lai o libido, datblygiad annormal nodweddion rhywiol gwrywaidd, ac iselder ysbryd. Felly, argymhellir pennu lefel y testosteron am ddim yn enwedig mewn dynion sydd, yn ogystal ag analluedd, â symptomau ychwanegol, annifyr.

Dim ond ar ôl casglu arolwg cynhwysfawr a chynnal archwiliadau mewnol y cynhelir astudiaethau labordy ar gyfer analluedd. Yn seiliedig ar y data sydd ar gael, mae'r meddyg yn rhagnodi set benodol o brofion labordy. Dylid nodi nad oes un cynllun ymchwil safonol, ac mae'r penderfyniad bob amser yn cael ei wneud yn ddigonol i'r sefyllfa benodol.

Oes angen ymgynghoriad meddyg, e-gyhoeddi neu e-bresgripsiwn arnoch chi? Ewch i'r wefan abcZdrowie Dewch o hyd i feddyg a threfnwch apwyntiad claf mewnol ar unwaith gydag arbenigwyr o bob rhan o Wlad Pwyl neu deleportation.